Por que o colesterol aumenta no sangue?

O colesterol é uma importante substância para nosso organismo, pois é um componente para a fabricação de hormônios e outras substâncias vitais para o funcionamento adequado de nossos organismos. Tanto assim que 70% do colesterol de nosso organismo vêm de produção própria, pelo fígado, e os outros 30% vêm da dieta.

Entretanto, nem todo colesterol é bom. Hoje sabemos que temos vários tipos de colesterol e o excesso do colesterol ruim (LDL) é associado significativamente ao aumento das doenças cardiovasculares. Em termos gerais, temos o colesterol ruim, conhecido por LDL-colesterol e o colesterol bom, conhecido por HDL-colesterol.

O LDL-colesterol é considerado ruim porque é aquele que, quando em excesso no sangue, deposita-se facilmente na parede das artérias, formando as placas de gordura (chamada aterosclerose) que obstruem a circulação do sangue, propiciando o infarto ou o acidente vascular cerebral, conhecido por derrame. Por outro lado, o HDL-colesterol é considerado como bom colesterol porque participa da remoção do colesterol ruim da circulação, impedindo obstrução dos vasos.

As estatinas são medicamentos muito eficazes e seguros na redução do colesterol ruim. A rosuvastatina, recentemente lançada, é a mais potente de todas na redução do LDL-colesterol, reduzindo-o em até 63%, e é também a mais potente na elevação do HDL-colesterol, aumentando-o em até 10%. Procure o seu médico para prevenir as doenças ligadas ao colesterol.

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O futebol e o coração

As decisões de títulos bem como os jogos de futebol decisivos carregam grandes emoções e testam nossas reservas cardíacas, nem sempre satisfatórias para enfrentar as grandes dificuldades. Os pesquisadores da Inglaterra observaram que durante a Copa do Mundo realizada em 1998 houve um aumento de 25% dos casos de infarto do miocárdio após a derrota da Seleção Inglesa para a Argentina.

Outras observações publicadas na revista British Medical Journal mostraram que houve um aumento de 50% no número de infartos e derrames nos homens holandeses após a derrota na Copa da Europa. O número de casos cardiológicos graves aqui no Brasil desencadeados pelos jogos de futebol não é perfeitamente conhecido mas acontecem frequentemente.

As emoções trazem respostas corporais naturais, porém nos indivíduos com hipertensão arterial, diabetes, nos obesos e fumantes, as reações podem ser mais exageradas. Os pacientes não avaliados vão ao jogo de futebol após exagero alimentar, incluindo muito álcool, e podem passar momentos de muita frustração, raiva e choro, sentimentos que para alguns não são habituais. Esta situação pode elevar a pressão arterial e alterar o açúcar no sangue, sendo o caldo de cultura ideal para os acontecimentos cardiocirculatórios graves, explicando os achados da pesquisa.


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Novos exames de sangue podem prever o aparecimento das doenças

A análise do sangue pode avaliar os riscos de aparecimento de várias doenças mesmo antes delas darem sintomas clínicos. Nós já conhecemos algumas delas, como o Diabetes, alguns tipos de câncer, doenças cardiovasculares, infecciosas e autoimunes, as quais podem ser diagnosticadas por exames simples de sangue.

Os especialistas vêm conseguindo novos exames capazes de nos informar dos riscos de doenças do coração. Um destes é através de marcadores da proteína C-reativa, liberada pelo fígado nos processos inflamatórios, como a deposição das gorduras nas parede das artérias. Outro deles é a constatação do aumento de aminoácidos homocisteína no sangue, que está associado à maior formação de trombos, agrupados de células sanguíneas que levam a obstrução das artérias.

A artrite reumatóide é uma doença na qual o sistema imunológico ataca as articulações e danifica os ossos. É capaz de levar as pessoas a perderem os movimentos, dificultando as atividades diárias e abreviando a vida útil das pessoas acometidas. Um novo exame pode diagnosticar a doença em estágios iniciais, facilitando o tratamento precoce. O exame chama-se anti-CCP e detecta a presença de anticorpos contra a substância CCP produzida pelas pessoas atingidas pela doença, sendo cinco vezes mais preciso que outros métodos.

Desta forma fique atento aos novos exames que vão nos ajudar a fazer o diagnóstico das doenças antes de agredirem gravemente nosso organismo.


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Tratamento do colesterol requer cada vez mais agressividade

As pesquisas vêm demonstrando que em pacientes com fatores de risco para doença cardiovascular a redução mais agressiva do colesterol, pelas estatinas, diminui os eventos cardíacos em 22% e os derrames em 25%.

Os pesquisadores americanos da Universidade de Nova York mostraram já em 2005, em congresso na Flórida, que esta possibilidade é eficiente neste grupo de pacientes graves, isto é, com pressão alta, obesos, diabéticos, etc. A associação das estatinas com a droga ezetimibe favoreceu a redução dos triglicérides, facilitando tratamento das dislipidemias. A rosuvastatina tem a propriedade de baixar o colesterol e também os triglicérides, melhorando também os níveis de HDL (o bom colesterol).

Uma outra pesquisa importante comparou a utilização de drogas para a pressão alta, os diuréticos associados aos betabloqueadores, utilizados há vários anos, com as drogas mais modernas, bloqueadores dos canais de cálcio e inibidores da enzima conversora da angiotensina. O resultado foi muito importante pois mostrou que as novas drogas preveniram um segundo derrame em 25% dos casos e os infartos em 13%, e em 26% a mortalidade geral por doenças do coração. A associação antiga (diurético + betabloqueadores) também aumentou os casos de Diabetes. Procure o seu cardiologista para uma orientação adequada.


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A importância dos rótulos dos alimentos

Há alguns anos tivemos uma alteração nos rótulos das embalagens dos alimentos, a dieta recomendada passando de 2.500 calorias para as atuais 2.000. Observar as propriedades nutritivas dos alimentos é um hábito saudável para podermos caprichar e melhorar as escolhas.

O cálcio está presente no leite, laticínios, salmão e é importante para os ossos e dentes; as mulheres e os adolescentes devem consumir mais. As calorias estão presentes em quase tudo, com exceção de água, café e chá sem açúcar. Devem ser observadas principalmente pelos obesos, diabéticos e cardiopatas. O sódio está nos alimentos salgados tais como embutidos, temperos e sopas prontas, assim as pessoas com pressão alta devem ter cuidado. As gorduras estão na manteiga, margarinas, cremes, queijos amarelos e devem ser evitados pelos cardiopatas, diabéticos, obesos e hipertensos. As proteínas são importantes para o crescimento (carne, leite, ovos) mas podem prejudicar os rins e elevar o ácido úrico. Os carboidratos estão presentes nos cereais, grãos, massas, pão, batata e doces. Os diabéticos e os obesos devem ficar atentos pois uma boa parte se transforma em gordura, além de elevar o açúcar no sangue. As fibras alimentares são presentes nos grãos integrais, frutas e verduras, e são ótimas para o organismo, só não devem exagerar as pessoas com o aparelho digestivo mais sensível (gastrite e úlcera).

O conhecimento da alimentação passa ser um aliado para nossa saúde, assim observar o que comemos é uma forma de prevenção e tratamento mais saudável que pode evitar a necessidade da medicação.


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A ineficiência e os perigos dos anabolizantes

As pesquisas são categóricas em mostrar que os anabolizantes e a creatina não melhoram o desempenho na atividade física. O Instituto do Coração e a Escola de Educação Física da USP realizaram um estudo que provou que em 4 meses o anabolizante potencializa em 40% o enrijecimento do miocárdio do ventrículo esquerdo (a câmara que bombeia o sangue para sair do coração). Este processo de aumento do miocárdio e enrijecimento do ventrículo esquerdo é chamado de hipertrofia cardíaca. Quando isso acontece, o trabalho de sístole e diástole (contração e relaxamento) do coração fica prejudicado, diminuindo a capacidade física.

Não há dúvida que essas substâncias aumentam o volume dos músculos mais rapidamente do que o processo normal sem aditivos, que leva até 6 meses. O uso da creatina também necessita de cuidados e acompanhamento especializado. Esta substância é uma proteína fabricada pelo pâncreas, rins e fígado, mas armazenada nos músculos. São moléculas muito grandes, que podem agredir os rins e formar cálculos renais quando consumida em excesso. Não há dúvida que o processo de utilização de substâncias estimulantes requer cuidados especiais e muita atenção com os efeitos colaterais. Não se automedique, principalmente com energéticos, tônicos e outras medicações que prometem mais desempenho físico.

Procure um especialista ou realize os exercícios naturais, aguardando um pouco mais de tempo para sentir os benefícios.


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Insônia, um problema de quase todos nós

Boa parte da população mundial tem dificuldades com o sono e o diagnóstico destes males está cada vez mais especializado. O problema é que as pessoas levam anos para procurar ajuda e assim o tratamento fica mais demorado e menos eficaz. Os distúrbios do sono já passam de 80 e podem influenciar negativamente a qualidade de vida dos indivíduos.

Quando a pessoa dorme mal, o dia seguinte é menos produtivo e os riscos de acidentes pessoais e de trânsito aumentam. Os distúrbios mais conhecidos além da insônia, que é a dificuldade de iniciar ou manter o sono, são: a apnéia, paradas respiratórias ou verdadeiros microdespertares durante o sono (podem trazer pressão alta, arritmias); a narcolepsia, sonolência excessiva durante o dia, com cochilos profundos e às vezes com perda de força muscular; o bruxismo, movimento repetitivo da mandíbula, provocando o ranger dos dentes; o conhecido sonambulismo, em que o indivíduo realiza movimentos dormindo; o terror noturno, que é o despertar súbito seguido de grito ou choro, mais comum em crianças, e a síndrome das pernas inquietas, que atrapalha o início do sono. Algumas pessoas com queixas de dores corporais em vários pontos do corpo, a chamada fibromialgia, podem apresentar dificuldade para dormir. Desta forma o ideal é procurar o especialista em sono para uma avaliação, até fazendo exames durante o sono (polissonografia) para caracterizar os distúrbios que estão dificultando o dormir.

Mas a principal recomendação é para não tomar medicação para dormir o resto da vida, o que diminui a memória e traz outros efeitos colaterais importantes.

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Idosos saudáveis, uma realidade cada vez mais possível

A população de brasileiros com mais de 65 anos vem crescendo e nos próximos 10 anos serão quase 20 milhões. Desta forma, as medidas preventivas das doenças nos idosos devem ser cada vez mais divulgadas com o intuito não só de prolongar a vida mas também aumentar os anos vividos com saúde.

Os cuidados já são conhecidos, mas algumas informações são importantes: exames laboratoriais de rotina, observando gorduras, açúcar, função dos rins e fígado, hemograma, PSA, TSH, entre outros. Avaliação da pressão arterial, papanicolau para as mulheres e toque retal para os homens, colonoscopia para pesquisar o câncer de colo (intestino), exame clínico da mama e mamografia para as mulheres.

Consultar o dermatologista para avaliar lesões de pele que possam ser cancerosas e o oftalmologista para pesquisar o glaucoma e a catarata.

A prevenção é fundamental: não fumar (ganha-se mais 10 anos de vida), atividade física regular para evitar doenças do coração, osteoporose, fraturas e principalmente para não ficar com aquele andar desequilibrado dos velhinhos (fisioterapia toda semana). Prevenir as quedas acidentais com adaptações na própria casa (corrimão, tirar tapetes, etc) e avaliação da medicação. Vacinações para gripe e pneumonia; suplementos vitamínicos devem ser orientados pelos médicos pois o exagero não traz só benefícios.

Procure o seu médico para uma orientação adequada.


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Como os antioxidantes ajudam a proteger nosso organismo

O termo antioxidante tem sido utilizado frequentemente como sinônimo de proteção para as células. Os alimentos que possuem antioxidantes têm sido recomendados para nossa alimentação cotidiana, pois combatem o câncer e o envelhecimento.

Porém, o que são estas substâncias e como elas agem no nosso organismo? Os antioxidantes são determinadas vitaminas, sais minerais e fitoquímicos encontrados nos alimentos, capazes de nos proteger dos efeitos agressivos dos radicais livres de oxigênio. Estes últimos são naturalmente formados pelo nosso corpo, sendo moléculas instáveis, mas que também podem ser produzidos por toxinas presentes na poluição do ar atmosférico, na exposição excessiva ao sol, a matérias radioativas e ao cigarro.

Essas toxinas podem alterar ou danificar a estrutura das células, levando ao câncer. Desta forma as substâncias antioxidantes poderiam ajudar a eliminar os radicais livres ou impedir sua formação. Eles são considerados protetores celulares, e estão ligados à menor incidência de câncer. As frutas e legumes coloridos apresentam várias substâncias antioxidantes. Sendo assim, tomate, agrião, cenoura, brócolis, couve de Bruxelas formam uma salada saudável. Um salmão ou atum grelhado (muito ômega-3) e como sobremesa morangos, kiwi, manga e laranja formam uma refeição rica em antioxidantes e muito saborosa. Faça da sua alimentação um prazer mas não esqueça da sua saúde.


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Tabagismo é considerado uma doença?

O tabagismo é uma doença conceituada pelo Código Internacional de Doenças (CID) como um grupo de transtornos mentais e de comportamento, decorrentes do uso de substâncias que agem no sistema nervoso central.

A nicotina presente no cigarro causa dependência por meio de processos biopsicossociais parecidos com os da cocaína, álcool e heroína. O cérebro dos viciados em nicotina têm um grande número de receptores que dependem da nicotina para funcionarem. A nicotina atinge o cérebro em menos de 10 segundos e causa a liberação de dopamina, endorfinas, etc. Essas substâncias são responsáveis por sensações de prazer, melhora de concentração, melhora de humor, redução dos sintomas de abstinência (falta do tabaco). Mais de 90% dos fumantes são dependentes e tornam-se dependentes antes dos 18 anos.

Fumar aumenta o risco de doenças coronárias, como angina do peito e infarto do miocárdio. Triplica o risco de morte por infarto do miocárdio em homens com menos de 55 anos. Aumenta em 10 vezes o risco de tromboembolia venosa e infarto em mulheres que tomam anticoncepcionais orais. Fumar aumenta o risco de insuficiência vascular periférica, causando má circulação e impotência sexual. Fumar triplica o risco de derrame cerebral (acidente vascular cerebral – AVC). Além disso, o fumo favorece o envelhecimento precoce, aumenta o risco de infertilidade e de complicações na gravidez.

O que acontecerá no seu organismo se você fumar agora seu último cigarro da vida?

Em 20 minutos: a pressão arterial e os batimentos cardíacos retornam ao normal.

Em 1 dia: redução do risco de ataques cardíacos.

Em 3 dias: relaxamento dos brônquios e aumento da capacidade respiratória.

De 1 a 9 meses: redução da tosse e infecções das vias aéreas, melhora da respiração e da limpeza dos pulmões e melhora da capacidade física.

De 10 a 15 anos: o risco de morte por doença coronariana iguala-se ao de uma pessoa que nunca fumou.

De 15 a 20 anos: o risco de câncer aproxima-se do risco de uma pessoa que nunca fumou.


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